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先天性主动脉瓣上狭窄 (参考内科学)

主动脉瓣上狭窄在先天性主动脉出口狭窄中最为少见,约占5~10%。男女性发病率相近。瓣上狭窄病例可伴有智力发育迟钝。狭窄病变位于冠状动脉开口的上方。主动脉瓣上狭窄病变以局限型较为多见,约占90%

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到院就诊须知
  • 别名:
    参考内科学
  • 部位:
    胸部
  • 挂什么科:
    心血管内科 心胸外科
病因
先天性主动脉瓣上狭窄病因主要病因:维生素代谢缺陷(遗传基因)有关一、病因:本病病因不明确,但是学者发现其有家族发生倾向,部分病例于婴幼儿期有特发性高血钙症,因此有学者推断其病因与维生素代谢缺陷(遗传基因)有关。
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症状
先天性主动脉瓣上狭窄症状典型症状: 胸痛、晕厥,前宽、脸面圆满、鼻梁凹陷等特殊面容相关症状:室间隔缺损主动脉瓣上膈膜型狭窄动脉粥样硬化升主动脉根部环状缩窄智力发育迟缓长段升主动脉发育不全一、症状:最常见的病变是在冠状动脉瓣窦上方隔膜
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预防
先天性主动脉瓣上狭窄预防本病病因尚不明确,故目前无预防措施。由于本病常合并主动脉瓣畸形,冠状动脉扩张和开口位置异常,右心室流出道狭窄和二尖瓣病变,术前应对此类患者进行详细的检查,以便及时处理。在切除主动脉壁内异常纤维嵴或隔膜时,要避免损伤瓣
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诊断
 一、鉴别:1、老年性变性性主动脉瓣钙化所致的主动脉瓣狭窄常见于老年人。钙化多位于瓣口根部,故瓣叶活动度尚好,无收缩期喷射音,X线可见有瓣膜钙化。2、原发性肥厚性梗阻型心肌病肥厚性梗阻型心肌病有以下特点可助区别:①收缩期喷射性杂音
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治疗
先天性主动脉瓣上狭窄诊疗知识就诊科室:心血管内科心胸外科先天性主动脉瓣上狭窄一般治疗一、治疗:局限型瓣上狭窄:建立体外循环并采取保护心肌措施后阻断升主动脉,在升主动脉根部从狭窄部位上方到无冠动脉瓣窦处作纵切口,仔细检查病变情况。如瓣上隔膜与
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检查
一、检查:1、X线检查与心电图检查显示的征象与其它种类的主动脉出口狭窄相似。2、心导管:左心导管检查并连续记录压力曲线可能发现压力波形改变的部位在主动脉上方。3、切面超声心动图:可直接显示瓣上狭窄的部位和长度。4、选择性左心室造影:显示瓣上
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饮食
先天性主动脉瓣上狭窄饮食原则饮食上应注意清淡,多食菜粥、面条。
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护理
先天性主动脉瓣上狭窄一般护理一、护理1、休息,应安排患儿卧床休息,尽量保持安静。2、饮食不宜过饱,保持大便通畅,应少食多餐,注意食用含纤维较多的蔬菜、水果,保持大便通畅,必要时使用开塞露、甘油栓通便。给婴儿喂奶还应防止呛咳,吸吮困难者采用滴
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