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先天性胸骨后膈疝 (参考外科学)

  腹腔脏器经胸肋三角突入胸腔心膈角区,称为先天性胸骨后膈疝,又称胸骨后疝(retrosternal hernia),胸骨旁疝(parasternal hernia),前外侧疝(anterol

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到院就诊须知
  • 别名:
    参考外科学
  • 部位:
    腹部
  • 挂什么科:
    胃肠外科心胸外科
病因
(一)发病原因由于构成膈肌起自剑突和第7~10肋骨,内面的两组肌肉在交界处有一潜在的孔隙,称为Morgagni孔(又称胸肋三角)。乳腺内动脉由此通过,向下演变成腹壁内动脉。在胚胎发育过程中,若形成膈肌的两组肌囊发生障碍,未完全愈合,或形成仅
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症状
多数先天性胸骨后膈疝患者无特异性临床症状,常为体检或某种原因X线检查时偶然发现。少数病人有上腹部或胸骨后反复发作性不适感、隐痛,并伴有腹胀或呕吐等症状。小儿通常是因仰卧位、哭闹或腹压增加而发作,严重者出现阵发性呼吸困难、呼吸急促、青紫等表现
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治疗
西医治疗一旦确定诊断,应尽早择期行手术还纳腹腔脏器、修补缺损,若发生疝内容物嵌顿须急诊手术。手术一般经腹进行,多采用旁正中切口或患侧肋缘下斜切口,进腹后在胸骨后均能清楚的显露疝环及疝内容物,先轻柔的将疝内容还纳、除去多余疝囊,后暴露疝环周围
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