典型症状

生理性黄疸、巩膜黄染、婴儿脸色发黄

建议就诊科室

儿科、产科

最佳就诊时间

无特殊，尽快就诊

就诊时长

初诊预留2天，复诊每次预留半天

复诊频率/诊疗周期

门诊治疗：每周复诊至黄疸程度稳定后，不适随诊。 严重者需入院治疗黄疸指数稳定后转门诊治疗。

就诊前准备

无特殊要求，注意休息。

常见问诊内容

1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）

2、不适的感觉是否由明显的因素引起？

3、有无胎黄、黄疸遍及全身等伴随症状？

4、大便、睡眠情况。

5、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？

6、治疗情况如何？

7、有无药物过敏史？

8、家中是否有黄疸患者？

重点检查项目

1.体格检查

观察黄疸的分布情况，估计黄疸的程度 黄染的色泽：颜色鲜明有光泽呈桔黄或金黄色，提示未结合胆红素为主的黄疸;夹有暗绿色，提示有结合胆红素的升高。 确定有无贫血、出血点、肝脾肿大及神经系统症状。

2.影像学检查

B超、计算机断层摄影、核同位素扫描。

3.组织学检查

肝活组织检查

4.实验室检查

血常规：红细胞和血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞、血型(ABO和Rh系统) 红细胞脆性实验 高铁血红蛋白还原率

5.血清特异性血型抗体检查

诊断新生儿溶血病的主要依据

6.肝功能检查

总胆红素和结合胆红素、转氨酶、碱性磷酸酶、血浆蛋白和凝血酶原 正常新生儿脐血胆红素最高约51.3μmol/L(3mg/dl)，在生后4天左右达高峰，一般不超过171～205μmol/L(10～12mg/dl)，早产儿不超过256.5μmol/L(15mg/dl),以后逐渐恢复。凡登白试验呈间接反应。尿中胆红素阴性，粪内胆色素增多。

诊断标准

足月宝宝的黄疸正常值不超过204μmol/L（12mg/dl），早产宝宝不超过255μmol/L（15mg/dl）。超过此标准即为病理性黄疸。