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血管性头痛

血管性头痛症状

典型症状: 发作前幻视幻觉、偏盲等脑功能短暂障碍,继则呈一侧性头痛,为博动性钻痛、刺痛或钝痛。剧烈时伴眩晕、出汗、恶心呕吐、心悸、便秘等症,持续约数小时。一般间隔数周复发,呈周期性发作。

血管性头痛症状诊断

  一、分类

  ①急性缺血性脑血管病:

短暂性脑缺血发作;血栓栓塞性脑血管病。

  ②颅内血肿:

硬膜下血肿;硬膜外血肿。

  ③蛛网膜下腔出血。

  ④未破裂的血管畸形:

动静脉畸形;囊内动脉瘤。

  ⑤动脉炎:

巨细胞动脉炎;其他系统性血管炎;原发性颅内动脉炎。

  ⑥颈动脉或椎动脉痛:

颈动脉或椎动脉阻断;(原发性)颈动脉痛;动脉内膜切除后头痛。

  ⑦静脉血栓形成。

  ⑧动脉性高血压:

对外源性物质的急性反应;嗜铬细胞瘤;恶性高血压;先兆子痫和子痫。

  ⑨与其他血管性疾患有关的头痛。

  二、诊断  

① 50岁以上的高血压动脉硬化者。

②体力活动或情绪激动时突然起病。

③病情进展迅速,早期有头痛、呕吐等高颅压症状,很快出现意识障碍。

④具有神经系统局灶体征。

⑤脑脊液为血性,颅内压增高。

⑥CT、MRI扫描证实。



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