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小儿慢性肾功能衰竭鉴别
1.当无明显肾脏病史
起病急骤者应与急性肾衰相鉴别。
急性肾衰竭(ARF)若能准确诊断合理治疗,常能痊愈或缓解。
临床鉴别
1)了解病期长短。
2)通过指甲肌酐测定反应三个月前血肌酐水平。
3)用B超测量肾脏大小:
急性肾衰:肾脏体积增大。
慢性肾衰:肾脏体积缩小。
5)慢性肾衰临床表现:贫血、夜尿增多、尿比重下降。
6)急性肾衰尤其急性肾小管坏死时,尿酶、刷状缘抗原,尿腺苷结合蛋白水平上。
2.除外有无肾盂肾炎
或系慢性肾脏病基础上,因某些诱因(如脱水、感染、尿路梗阻、某些肾毒性药物的应用)而致之暂时性肾功能减退,此类诱因去除后,肾功能常可恢复至原水平。