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寻常型银屑病症状
典型症状: 初起为炎性红色丘疹,约粟粒至绿豆大小,以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块,边界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑,逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜。
寻常型银屑病症状诊断
一、寻常型银屑病的早期症状:
1.大多急性发病,迅速扩延全身。
2.初起损害往往是红色或棕红色的丘疹、或斑丘疹。以后逐渐扩展,成为棕红色的斑块。
3.皮损上覆盖干燥的银白色鳞屑。边界清楚,相邻的损害可以互相融合。鳞屑逐渐增厚,刮去鳞屑可出现半透明的薄膜。剥去薄膜出现点状出血。对银屑病的诊断有特异性。
4.有些病人的鳞屑又厚又硬,呈蛎壳状,可以影响皮肤的伸缩。在关节面上的厚硬的鳞屑很容易破裂,使皮肤发生皲裂而感到疼痛。
5.本病自觉有不同程度的瘙痒。
二、寻常型银屑病的损害:变化较多
鳞屑性损害呈盘状或钱币状,称为盘状或钱币状银屑病,临床上最常见;
鳞屑性损害呈为水滴状,称为点滴状银屑病;
鳞屑性损害位于毛囊皮脂腺开口,称为毛囊性银屑病;
鳞屑性损害呈蛎壳状,称为蛎壳状银屑病;
鳞屑性损害不规则呈地图状,称为图状银屑病;
三、寻常型银屑病的发病部位:
可泛发全身各处,但以四肢伸侧最为常见,特别是肘部,膝部,可对称发生,和骶尾部。头皮损害也常见,可单独发生,也可以和全身损害并存。头部损害界限清楚,头发呈束状,但不脱发。指(趾)甲也可以受累,甲表面呈“顶针状”或凹陷不平。甲表面失去光泽,也可以变厚,呈灰黄色,甲板与甲床分离,其游离缘可破碎或翘起,少数病人损害可发生在口唇、阴茎、龟头等处。
四、寻常型银屑病按皮损表现分为三期:
(1)进行期
旧的皮损不见消退而新的皮损不断出现。皮损浸润明显,炎症明显,损害周围可有红晕,鳞屑较厚。这一期如针刺,刺伤,烧伤,外科手术等机械性刺激皮肤,一般在7~14天以后,刺激周围皮肤出现典型银屑病损害,称为人工银屑病(Psoriasis factitia)亦称为同型反应(isomorphism)。
(2)静止期
损长期没有多大变化,基本无新皮疹出现,炎症减轻,病情稳定。
(3)退行期
损害的炎症基本消退,皮疹缩小或变平。遗留下色素减少白斑或色素沉着斑。本病易反复发作。部分病人开始有明显的季节性,冬季皮损加重,夏季缓解或消退。以后可长期不愈。少数病人临床痊愈后可长久不复发。