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水俣病
典型症状
视力障碍、肢体障碍、感觉障碍
建议就诊科室
急诊科、儿科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
急诊治疗:每周复诊至逐步拉长复诊周期待麻木无力缓解后,不适随诊。 严重者需入院治疗待疼痛减轻后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无疼痛、麻木、无力等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.尿液检查
尿汞明显升高。
2.血液检查
(1)血象常伴外周血白细胞总数升高、核左移。 (2)血汞检查明显升高,正常值2mg/L。 (3)血液生化血中a2球蛋白和还原型谷胱甘肽增高,以及血中溶酶体酶、红细胞胆碱酯酶和血清巯基等降低。
3.脑电图
可有脑电图波幅和节律电活动改变,周围神经传导速度减慢
4.其他
根据临床选择X线胸片、B超、心电图、脑CT等检查。心电图检查异常,如出现心律不齐等。
诊断标准
依据上述病史,患儿家族中没有精神病、痴呆及神经病患者,没有分娩异常情况。母亲或是本人吃过有机汞污染的鱼、贝,家中有家属有急性水俣病史等。临床表现和实验室检查,尿汞、血汞明显升高等结果可确诊。
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