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食道癌 (食管癌,膈症,噎膈)
典型症状
声音嘶哑 呃逆
建议就诊科室
肿瘤科、消化内科
最佳就诊时间
发病早期
就诊时长
长期治疗
复诊频率/诊疗周期
1-3个月
就诊前准备
就诊当天不可进食
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
3、不适的感觉是否由明显的因素引起?
4、治疗情况如何?
5、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.X线钡餐检查
食管X线钡餐检查可显示钡剂在癌肿点停滞,病变段钡流细窄
2.纤维食管胃镜检查
可直接观察癌肿的形态,并可在直视下作活组织病理学检查,以确定诊断。
3.食管粘膜脱落细胞学检查
阳性率可达90%以上,常以发现一些早期病倒,为食管癌大规模普查的重要方法。
诊断标准
对任何可疑病例都应做食管吞钡x线检查,早期食管癌x线征象有。 ①局限性粘膜皱襞增粗和断裂。 ②局限性食管壁僵硬。 ③局限性小的充盈缺损。 ④小龛影,晚期多为充盈缺损,管腔狭窄或梗阻,对高度怀疑又未能明确者,应行食管镜检并活组织检查,食管拉网脱落细胞学检查及放射性同位素32P,有助于癌的早期诊断。
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