典型症状

红晕 脓疱

建议就诊科室

性病科、中医科

最佳就诊时间

生殖器部位发生一个或多个痛性溃疡时

就诊时长

3～14天

复诊频率/诊疗周期

15--30天

就诊前准备

在家洗净外阴部，看病前要排空小便

常见问诊内容

1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）

2、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？

3、不适的感觉是否由明显的因素引起？

4、治疗情况如何？

5、有无药物过敏史？

重点检查项目

1.涂片染色检查

可从溃疡边缘深部或基底部取材，先用生理盐水洗净患部，取其渗出物，如为淋巴结穿刺取材，应从健康皮肤处进针，以免形成瘘管，涂片时应从玻片的一端推向另一端，以保持细菌的特征形态，涂片固定后可用Gram，Wright，Giemsa或Pappenheim Saathof染色，约50%可查见长约1～2cm末端钝圆的二极染色的短小杆菌，Gram染色阴性，单个或沿黏液丝方向呈团状或平行排列小群聚集，溃疡处常有与Ducrey嗜血杆菌相似的短小杆菌污染，但污染菌无“鱼群样”特征。

2.病原菌培养

可从横痃或溃疡损害处取材，常用培养基为淋球菌胎牛血清培养基，Mueller-Hinton巧克力培养基等，2h内接种，置于5%～10%二氧化碳和饱和湿度环境中，于33～34℃至少培养48h，Ducrey嗜血杆菌的菌落直径为2mm，呈光滑的半球形，黏性极强。

3.鉴定试验

对已分离出的Ducrey杆菌，应进行生化试验进行鉴定，有氧化酶试验和硝酸盐还原试验等。

诊断标准

根据发病前的性接触史，尤其是不洁性交史，典型的临床表现和经过，较短的潜伏期后发生软而扁的丘疹，脓疱，溃疡，单侧性的化脓性淋巴结炎，直接镜检和培养检出杜克雷嗜血杆菌，PCR检测杜克雷嗜血杆菌DNA，即可作出诊断。