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妊娠合并急性肾盂肾炎 (参考内科学)

急性肾盂肾炎是妊娠期最常见而严重的内科并发症之一,发病率为1%~2%,肾盂肾炎多发生在妊娠后期或产褥期,半数系单侧尤其右侧,双侧占1/4,多为下尿路逆行感染所致。与菌尿及膀胱炎不同,妊娠期急性

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到院就诊须知
  • 别名:
    参考内科学
  • 部位:
  • 挂什么科:
    产科 妇产科
病因
妊娠合并急性肾盂肾炎病因主要病因:膀胱上行感染,淋巴系统或血行感染一、发病原因:本病多因膀胱上行感染所致,亦可通过淋巴系统或血行感染,偶有由肾周围组织的感染蔓延而来。据刘宗唐(中国实用妇科与产科杂志)的一文中介绍:1.孕期子宫形态及内分泌生
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症状
妊娠合并急性肾盂肾炎症状典型症状:寒战,高热,全身不适,疲乏无力,恶心呕吐,腹泻、尿频,尿急,尿痛等相关症状:尿急腹胀尿频肚子疼尿痛脓肿妊娠期间小便不通寒战高热一、症状:1.轻症者无明显症状和体征,仅有轻微腰痛,容易被忽视。2.全身症状起病
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预防
妊娠合并急性肾盂肾炎预防预防:加强孕期保健,提高健康水平;注意外阴清洁,排便后手纸应自前方向后擦,减少肠道细菌污染阴道前庭及尿道口鶒的机会,每晚清洗外阴部;治疗无症状菌尿症。做好以上诸点有助于防止发生急性膀胱炎1.急性膀胱炎的预防措施仍适用
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诊断
一、鉴别:1.高热须与上呼吸道感染及产褥感染等鉴别,前者有明显的呼吸道症状,全身肌肉酸痛,病毒感染时白细胞计数及中性粒细胞分类均降低;后者可有恶露异常,子宫或宫旁有压痛等,二者均无脊肋角叩痛及尿检查的异常发现。2.腹痛须与急腹症鉴别,肾盂肾
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治疗
妊娠合并急性肾盂肾炎诊疗知识就诊科室:产科妇产科妊娠合并急性肾盂肾炎一般治疗一、治疗:1.一般治疗住院卧床休息,宜取半坐位,或左右轮流侧卧,以减少子宫对输尿管的压迫。给予足够的液体量,尤其高热呕吐者易致脱水、酸中毒,保持每日尿量不少于150
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检查
1.实验室检查1)尿沉淀镜检:白细胞>5个/高倍视野有意义,不能做尿沉淀检查时则白细胞>1个/高倍视野有意义。2)尿常规及细菌培养尿色一般无变化,如为脓尿则呈浑浊;尿沉渣可见白细胞满视野、白细胞管型,红细胞每高倍视野可超过10个。细菌培养多
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饮食
妊娠合并急性肾盂肾炎饮食原则限制蛋白质,急性肾盂肾炎饮食应选食优质蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。当病情好转,尿量增多,每天尿量>1000毫升时,可开始逐渐增加蛋白质摄入量。低盐低钠饮食,有水肿和高血压的病人应采用低盐、无盐膳食。无盐
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护理
妊娠合并急性肾盂肾炎一般护理1.保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。2.生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度。做到茶饭有
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