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女性膀胱颈梗阻诊疗知识
就诊科室: 泌尿外科 妇科 治疗费用: 市三甲医院约(5000 —— 8000元) 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 手术治疗、药物治疗女性膀胱颈梗阻一般治疗
一、保守治疗:
1、适用人群:
适用于症状较轻,排尿困难不明显者;无剩余尿者;无膀胱输尿管反流及肾功能损害者。
2、保守治疗的内容:
主要有选择性α-受体阻滞药如多沙唑嗪、那妥、坦索罗辛等;经尿道膀胱颈扩张术;
伴雌激素水平低下者,辅以雌激素补充疗法等。
二、手术治疗
1、经尿道膀胱颈电切术:
(1)适用人群:
有明显膀胱颈梗阻以及保守治疗无效者。
(2)方法:
切除部位从6点开始,先用钩形电刀切至膀胱肌层,切开狭窄的纤维环,然后以此点为中心半月形电切5~7点的组织。切割长度为1~2 cm,深度为0.5~1.0 cm。
(3)优势:
电切后使后尿道与膀胱三角区接近同一平面,既可达到治疗,又可避免尿失禁和阴道损伤造成尿瘘等并发症。
2、膀胱颈Y-V成形术:
(1)适用人群:
适用于严重的膀胱颈梗阻经尿道膀胱颈电切术治疗无效者,可与膀胱颈楔形切除术并用。
(2)方法:
打开膀胱后,于膀胱颈远侧约1 cm处尿道前壁缝一标志,在标志近侧至膀胱前壁做倒Y形切口,各臂长2~3 cm,交角恰位于膀胱颈上方,将V形膀胱瓣与切口远端创缘缝合,然后依次将膀胱颈做V形缝合。
(3)优势:
可清楚看到膀胱颈的病变区域、病变程度。
女性膀胱颈梗阻辨证论治
偏方:(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)
一、方剂一:
1、组成:
当归 50克,浙贝母50克,苦参50克。
2、制用:
水煎,分3 次温服。恢复自主排尿后,再服3剂以巩固。
二、方剂二:
1、组成:
大葱或大蒜300-500克。
2、制法:
捣烂成泥状,用纱布包裹,敷在脐下耻骨上膀胱充盈处(也就是中极、关元、气海穴位),15-30分钟后取下。