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脑脓肿 (大脑脓肿,颅脑痈)

脑脓肿是指化脓性细菌感染引起的化脓性脑炎、慢性肉芽肿及脑脓肿包膜形成,少部分也可是真菌及原虫侵入脑组织而致。

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到院就诊须知
  • 别名:
    大脑脓肿,颅脑痈
  • 部位:
    颅脑
  • 挂什么科:
    神经内科 脑外科
  • 一般费用:
    青霉素、氯霉素、庆大霉素、甘露醇、甘油溶液,利尿药物如呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸钠)、地塞米松
  • 治愈周期:
    3-5月
  • 治愈率:
    85%
病因
脑脓肿病因主要病因:感染一、发病原因根据细菌感染的来源途径常分为四类:1.邻近感染灶的扩散所致的脑脓肿中耳炎、乳突炎、鼻窦炎、颅骨骨髓炎及颅内静脉窦炎等化脓性感染病灶可直接向脑内蔓延,形成脑脓肿。其中以慢性中耳炎、乳突炎导致的脑脓肿最为多见
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症状
脑脓肿症状早期症状:发热、头痛、全身乏力、肌肉酸痛、脉搏频速、食欲不振、嗜睡倦怠晚期症状:伴有不同程度的精神和意识障碍。脉搏缓慢,血压升高,脉压增宽,呼吸变慢等征象,半数病人有视乳头水肿。相关症状:表情淡漠恶心新生儿中性粒细胞增多一、临床表
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预防
脑脓肿预防脑脓肿预防脑脓肿的发生率和死亡率仍较高,在抗生素应用前,死亡率高达60~80%,40~70年代由于抗生素应用和诊治方法提高,死亡率降为25~40%。CT应用后,死亡率降低不显著,仍为15~30%,这与本病(特别血源性)早期难被发现
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诊断
脑脓肿鉴别脑脓肿应与其他颅内感染和其他颅内占位性病变相鉴别。1.化脓性脑膜炎多起病急剧,急性感染的全身症状和脑膜刺激症状较重,神经系统局灶体征不明显,脑脊液可呈脓性,白细胞增多明显,可发现脓细胞。主要与脑脓肿脑炎期相鉴别,有些病人早期几乎无
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治疗
脑脓肿诊疗知识就诊科室:神经内科脑外科治疗费用:青霉素、氯霉素、庆大霉素、甘露醇、甘油溶液,利尿药物如呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸钠)、地塞米松治愈率:治疗周期:治疗方法:药物治疗、手术治疗脑脓肿一般治疗一、脑脓肿药物治疗脑脓肿的治疗应
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检查
脑脓肿检查1】实验室检查1.外周血象脓腔形成后,外周血象多正常或轻度增高。70%~90%脑脓肿患者红细胞沉降率加快。C反应蛋白增加,可凭此与脑肿瘤相鉴别。2.脓液检查和细菌培养通过脓液的检查和培养可进一步了解感染的类型,药敏试验对选择抗生素
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饮食
脑脓肿饮食原则一、脑脓肿患者饮食宜忌1、病人多体质衰弱,营养状况差,饮食护理极其重要,因而必须给予含有丰富蛋白质及维生素且易消化的流质饮食或半流质饮食;必要时给予静脉输入高营养液,以改善病人的全身营养状况,增强机体抗病能力。2、饮食中应有适
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就诊指南
典型症状表情淡漠、恶心、新生儿中性粒细胞增多建议就诊科室神经内科、脑外科最佳就诊时间无特殊,尽快就诊就诊时长初诊预留1天,复诊每次预留半天复诊频率/诊疗周期门诊治疗:每周复诊至恶心消失后,不适随诊。严重者需入院治疗脓肿消失后转门诊治疗。就诊
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护理
脑脓肿一般护理脑脓肿护理给予含有丰富蛋白质及维生素且易消化的流质饮食或半流质饮食,禁忌生蒜、芥菜等辛辣食物,忌吃生冷食物,忌高盐。忌烟、酒。
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