典型症状

鼻塞、嗅觉丧失、头晕

建议就诊科室

耳鼻喉科

最佳就诊时间

无特殊，尽快就诊

就诊时长

初诊预留1天，复诊每次预留半天

复诊频率/诊疗周期

门诊治疗：每周复诊至逐步拉长复诊周期待鼻出血量减少后不适随诊。

就诊前准备

无特殊要求，注意休息。

常见问诊内容

1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）

2、不适的感觉是否由明显的因素引起？

3、有无嗅觉障碍、脓性分泌物、神经痛等伴随症状？

4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？

5、治疗情况如何？

6、有无药物过敏史？

重点检查项目

1.X线

鼻额位可见筛窦阴影模糊和病变范围。

2.CT冠状面扫描

可见筛窦粘膜增厚及筛顶有无骨质破坏，轴位扫描可见病变前后范围及纸样板有无缺损或骨质破坏。

3.试验穿刺

先用含1‰肾上腺的1%的卡因棉片使中鼻道收缩，并行粘膜表面麻醉，再用5号长针头刺入筛泡，注入少量灭菌生理盐水，抽出，检查是否混浊，也可做细菌培养和抗生素敏感试验，此法有一定难度和危险性，须由有经验的医师操作。

诊断标准

详尽询问病史和仔细分析病情。儿童可能有内眦红肿。患侧筛窦有压痛叩击痛，鼻腔检查可有中甲和筛泡肿大充血，前组筛窦中鼻道可见脓性分泌物，后组嗅裂可见脓性分泌物，应做鼻内镜检查观察脓液来源，行影像学检查鼻窦X线或CT检查。CT检查使得鼻窦炎的诊断更为方便和直接。