慢性化脓性胸膜炎_慢性化脓性胸膜炎的症状,治疗,好评专家_疾病查询

慢性化脓性胸膜炎 (参考外科学)

　　急性脓胸经过4～6周治疗脓腔未见消失，脓液稠厚并有大量沉积物，提示脓胸已进入慢性期。慢性脓胸病人因长期感染，体质消耗，胸膜高度增厚，特别是壁层胸膜增厚尤为显着。

到院就诊须知

病因

形成慢性脓胸的主要原因是：（1）急性脓胸治疗不及时不恰当。（2）手术后如有支气管胸膜瘘或食管瘘。（3）胸腔毗邻有慢性感染病灶，如膈下脓肿、肝脓肿、纵隔脓肿及肋骨骨髓炎等感染源未能彻底清除，形成慢性脓胸。（4）胸腔内有异物存留：如外伤、金属异

症状

慢性脓胸病人因长期感染，体质消耗，胸膜高度增厚，特别是壁层胸膜增厚尤为显着。胸壁内陷，肋骨聚拢，肋间隙变窄，脊柱弯向对侧，病人出现限制性呼吸功能障碍，部分病人有杵状指。慢性脓胸穿通肋间隙，与胸壁形成哑铃形脓肿，称为外穿性脓胸，多为结核性脓胸

治疗

西医治疗慢性脓胸的治疗原则是消除致病原因，闭合脓腔。绝大多数病人需手术治疗和抗菌素（头孢噻啶，先锋霉素Ⅴ，氧氟沙星，甲哨唑）。在治疗过程中，必须注意全身情况，鼓励病人多活动，增强心肺功能。补充营养，提高血浆蛋白、纠正贫血，方可进行较大的手术

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