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慢性额窦炎 (参考耳鼻喉头颈外科学)

慢性额窦炎病因 主要病因: 窦源性感染,鼻腔源性感染,邻近组织感染,血源性感染,创伤源性感染等

  一、病因

  1.急性额窦炎未能及时处理或治疗不当,使粘膜严重破坏,失去正常功能,而变为慢性炎症。

  2.变态反应性额窦炎、鼻额管粘膜水肿、纤毛输送功能降低,使急性炎症时的引流受阻,而变为慢性炎症。

  3.鼻中隔高位弯曲,中鼻甲肥大,鼻息肉,鼻道窦口复合体引流受阻。

  4.气压性损伤,如航空速降、游泳跳水、潜水作业,均可引起额窦慢性感染。

  5.全身因素,如免疫功能降低,糖尿病,营养不良,维生素缺乏等。

  病理变化与慢性上颌窦炎大致相似,有粘膜增厚、纤毛消失、窦腔蓄脓,变态反应性炎症者有粘膜水肿,有息肉性变。所不同者,慢性额窦炎因引流不畅,易发生骨炎及骨髓炎,可在其前壁和底部产生瘘管,不断排脓,瘘孔多在眶的内上壁,于上眼睑处可见瘢痕形成。

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