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慢性膀胱炎 (参考外科学)

慢性膀胱炎病因 主要病因: 特异性结核;非特异性大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌和金黄色葡萄球菌。

  一、发病原因

  常是上尿路急性感染的迁移或慢性感染所致,亦可诱发或继发于某些下尿路病变,如良性前列腺增生、慢性前列腺炎、尿道狭窄、膀胱结石或异物、尿道口处女膜融合、处女膜伞、尿道旁腺炎等。如果造成慢性膀胱炎的原发疾病不消除,膀胱炎症状也不会消失。

  二、发病机制

  病理改变与急性炎症相似,黏膜充血较轻,水肿增生明显,多有黏膜溃疡,可有假膜样渗出物覆盖。黏膜失去光泽,血管纹理不清,呈苍白色,表面粗糙、增厚,有时可见小囊肿、小结节。病变轻时位于黏膜层及黏膜下层,有淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞浸润;重时累及全层,肌层广泛纤维组织增生,膀胱容量降低,甚至形成挛缩性小膀胱,炎症还可侵袭形成膀胱周围炎甚至纤维化。

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