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霉菌性阴道炎 (念珠菌性阴道炎,真菌性阴道炎)
典型症状
瘙痒 尿痛
建议就诊科室
妇科
最佳就诊时间
豆腐渣样白带,外阴瘙痒时
就诊时长
每晚一次或早晚各一次
复诊频率/诊疗周期
7-14天
就诊前准备
在家洗净外阴部,看病前要排空小便,即清楚自己末次月经的日期
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无阴道分泌物增多等伴随症状?
4、是否有不洁性交史?
5、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
6、治疗情况如何?
7、有无药物过敏史?
8、询问婚育史
9、月经情况:月经周期、上一次月经时间、月经量、是否痛经等。
重点检查项目
1.霉菌感染检查
可通过局部分泌物直接涂片检查与培养明确诊断,镜下容易看到霉菌的菌丝分枝和芽胞,白色念珠菌为卵圆形,革兰氏染色阴性,但染色常不均匀,约3~5μm(较葡萄球菌大数倍),常产生长芽而不脱落(芽胞),以致形似菌丝而实非菌丝,故称之为假菌丝。
诊断标准
根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。可出现豆腐渣样的白带,出现阴部瘙痒,出现尿频表现。阴道黏膜红肿,严重的形成浅溃疡;阴道分泌物中找到白色念珠菌。可取少许阴道分泌物,放于10%KOH或生理盐水玻片上,混匀后在显微镜下找到菌丝,即可确诊。用10%KOH可溶解其他细胞成分,检出率阳性率为70%~80%。若有症状而多次镜检为阴性,可用培养法进行培养确诊。
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