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霉菌性阴道炎 (念珠菌性阴道炎,真菌性阴道炎)

霉菌性阴道炎诊疗知识

就诊科室: 妇科 治疗费用: 市三甲医院约(1000-5000元) 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 药物治疗

霉菌性阴道炎一般治疗

 一、西医治疗

  一)药物治疗:

  1、改变阴道的酸碱度:

如用碱性药物冲洗阴道,可用2~4%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境。

  2、杀菌剂:

  1)制霉菌素(nestatin)阴道栓(含制霉菌素25万U),塞入阴道深部,早、晚各1次或每晚1次,共2周。

  2)口服制霉菌素50万U,每日4次。

  3)复方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次。

  4)口服酮康唑(ketoconazole)400mg,每日2次,共5天。

  5)曲古霉素(trichomycin),详见滴虫性阴道炎的治疗。另外,口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5~1g,每日3次,或局部用1~5%软膏霜剂或搽剂,每日3~4次,疗效亦佳。

  6)1~2%龙胆紫溶液局部涂抹,是由来已久的疗法,亦极,应用极广,但有污染内裤之弊。

  二)霉菌性阴道炎的合理用药:

  霉菌性阴道炎是由霉菌中的白色含念珠菌感染所致阴道炎。轻度感染可无症状。在治疗时应注意以下几点:

  1)确诊后积极治疗

力求彻底根治,否则会迁延不愈,反复发作,给患者带来诸多烦恼。孕妇患霉菌性阴道炎,产后虽有自愈可能,但新生儿有被感染的危险,故仍需及时治疗。另外,男性带菌者也必须采取常规治疗,这是杜绝女性患者复发的重要措施之一。

  2)应注意个人卫生

勤换内裤,用过的内裤、盆、毛巾等应用开水烫洗,并在阳光下晒干。

  3)应合理应用抗生素及激素类药物,

有糖尿病者应积极治疗原发病。

  4)霉菌的药物治疗以局部用药为主。

因霉菌在碱性环境中不易生长,故可用碱性溶液加2%~4%碳酸氢钠溶液冲洗外阴及阴道,然后用保妇康栓塞入阴道内,每晚一次,7~8天为一疗程,连用16天,第二个月经束后再连用16天。保妇康栓对霉菌性阴道炎有较好的疗效。

  5)反复霉菌感染者或久治不愈者,

应进行全面的全身检查,以排除糖尿病及其他脏器感染。同时注意有无不合理地应用抗生素及激素类药物。必要时,可在医生指导下口服制霉菌素、酮康唑等药物。

  6)患霉菌性阴道炎的孕妇应认真治疗。

以局部用药为主,以免新生儿感染。

霉菌性阴道炎辨证论治

 二、中医治疗

 1、偏方:

苦参30克,蛇床子20克,地肤子20克,白藓皮20克,白头翁20克,薄荷10克。

 2、用法:

上方加水2000ml浸泡15分钟后,武火煮沸5分钟入薄荷,续煎10分钟。隔渣倒出药液。乘热熏蒸外阴部,待水变温后坐浴15~20分钟,每日一至二次,连续十天。

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