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老年人颈性眩晕 (老年颈性眩晕)
典型症状
猝倒、发作性眩晕、吞咽困难、眼球震颤
建议就诊科室
骨科、老年科
最佳就诊时间
无特殊，尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天，复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗：每周复诊至逐步拉长复诊周期至眩晕缓解后，不适随诊。 严重者需入院治疗待猝倒现象好转后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求，注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
3、有无复视、声音嘶哑、恶心等伴随症状？
4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
5、治疗情况如何？
6、有无药物过敏史？
重点检查项目
1.X线
颈椎可见颈椎椎体、间盘、钩突关节退变和项韧带钙化，颈椎生理曲度变直等改变。
2.脑超声
可见椎基底动脉血流量减少。
3.应查血红蛋白
诊断标准
1.年龄 多于40岁以上发病。 2.眩晕发病常与颈部体位改变有关。 3.颈部做后仰，旋转动作时，可诱发眩晕或恶心感。 4.可伴有神经根性症状。 5.突然发病，常因起床或转头突然出现眩晕，往往伴有眼球水平震颤。 6.颈椎检查 颈部活动受限，患病椎体棘突偏歪，椎旁有压痛，颈2棘突偏歪多见，因椎动脉进入横突孔后，垂直上升，从第2颈椎到进入枕骨大孔之前椎动脉在此段发生多个弯曲，所以椎动脉血流受阻碍也多发生于此。 7.脑血流图 枕乳导联，椎-基底动脉供血不足，扭颈试验阳性。 8.颈椎X线平片 正侧片，左右斜位及张口位片示，颈椎生理曲线变直，反张，成角或中断，骨质增生，环椎后结节上翘，齿状突距两侧块距离不等宽。
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