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老年人肺气肿 (老年肺气肿)

老年人肺气肿检查

  动脉血气检查:动脉血氧分压(PaO2)早期可以在正常范围,即预计值~-1.3kPa(10mmHg)(预计值:坐位104.2mmHg-0.27*年龄;卧位:103.5mmHg-0.4*年龄;或13.3kPa-0.04*年龄);后期可能有不同程度的下降[<预计值-1.3kPa(10mmHg)]。动脉血二氧化碳分压(PaCO2)在早期可以正常[4.7~6.0kPa(35~45mmHg)],后期可能有不同程度的增高[>6.0kPa(45mmHg)];动脉血氧饱和度(SaO2)在早期可以正常,后期可能有不同程度的下降(<95%);肺泡气-动脉血氧分压差(A-aDO2)增大[≥2.7kPa(20mmHg)]。

    1.X线检查

肺透光度增强,肺纹理减少,横膈低平,肋骨走行变平,肋间隙增宽,心影悬垂。也可以表现为肺纹理增强,心影增大,右下肺动脉增宽。

  2.肺功能检查

 肺总量(TLC)、残气量(RV)、功能残气量(FRC)升高;肺活量(VC)正常或降低;最大通气量(MBC)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1.0)、最大呼气中段流量(MMEF)、最大呼气流量容积(MEFV)等反映通气功能指标显著下降;一氧化碳肺弥散量(DLco)降低。

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