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卵巢残余综合征诊疗知识
就诊科室: 妇科 治疗费用: 市三甲医院约2000 —— 5000元 治愈率: 治疗方法: 药物治疗卵巢残余综合征一般治疗
一、手术治疗
是主要的治疗方法。
1.特点:手术时间较长,失血量、并发症较多。
2.注意事项:
手术时应仔细分离后腹膜,暴露输尿管及主要血管,以便完全切除残余的卵巢组织。有泌尿道症状者,术中作膀胱镜和逆行肾盂造影术,并在探查卵巢残余物前置输尿管导管,以避免损伤输尿管。
二、药物治疗
(1)口服避孕药周期治疗
作用:抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能,使卵巢不能排卵而萎缩。
常用药物:去氧孕烯
适应症:症状较轻的患者,一般用药2~3个月,大多数患者盆腔痛可缓解,包块缩小。
(2)促性腺激素释放素类似物(GnRHa)
作用:抑制卵巢功能,故可使患者症状和体征缓解。
(3)长效大剂量孕激素
作用:抑制卵巢排卵功能。
常用药物:长效孕激素100~150mg肌注,每月1次。
(4)雄激素
对抗雌激素,减轻盆腔充血达到缓解疼痛。
常用药物:甲睾酮(甲基睾丸素)每天舌下含服5mg,连服1个月,如可再服1~2个月。
三、放射治疗
用去势剂量放射线照射盆腔,去除卵巢功能,缓解盆腔疼痛症状。
注意事项:进行盆腔放疗极易损伤肠管,引起肠炎。
卵巢残余综合征辨证论治
一、中医偏方:
1.红花6克、黑豆30克。
水煎服,去红花食黑豆与汤,日2次。
2.熟地、牛膝各15克,鹿角胶12克,麻黄、炙甘草、姜炭、白芥子各6克,肉桂、水蛭粉各3克(装胶囊)。
隔日煎服1剂,水蛭粉连续服用。
3.当归20克,香附12克,延胡索15克,川芎、赤芍、蒲黄、炒五灵脂、乌药各10克,小茴香、干姜各6克,官桂3克。
每日1剂,水煎成400毫升,分2次温服,月经期不停药。
4..当归20克,皂角刺、赤芍、桃仁、生黄芪各12克,三棱、莪术、茯苓各15克,桂枝、穿山甲、白芷、制乳香、制没药、制大黄、柴胡各10克,红花6克。
用水煎2汁后混合,浓缩至50毫升左右,待温度降至38度左右,用50毫升针筒抽取药液,接肛管灌肠。
一般每晚灌1次,急性而症状较重者可1天灌2次。余下的药液仍可分次口服,以增药效。7--15日为1疗程,一般治疗2个疗程。
注意:灌肠前先排空大小便,灌人200毫升左右,让患者取左侧卧位,尽可能将药液保留1小时以上,如即有便意可改为胸膝卧位5--10分钟。