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开放性脑外伤诊疗知识
就诊科室: 脑外科 外伤科 治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000-10000元) 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 手术治疗开放性脑外伤一般治疗
1、急救:
1)保持呼吸道通畅,防止窒息,为此病人宜取侧俯卧位。
2)迅速包扎头部和其他部位伤口,减少出血,保护脑组织以免污染和增加损伤。
3)防止休克。
4)紧急处理危及生命的颅内血肿。5)应用抗菌素(头孢噻啶,先锋霉素Ⅴ,氧氟沙星,甲哨唑),并常规注射破伤风抗毒素。
2、颅脑清创:颅脑火器伤不论是穿透伤或非穿透伤,原则上均应早期彻底清创。
3、特殊类型伤的处理:
1)静脉窦损伤:术前充分准备,备血至少2000~3000ml,尽可能修复,可用人造血管或自体大隐静脉吻合,处理确有困难,且有出血致死危险时,不得已才结扎。
2)颅面伤:其主要并发症是脑脊液漏和颅内感染。临床无急需手术指征者,应严密观察病情。
3)脑室伤:伤情多较重,清创时应清除脑室内血块,摘除移动的金属异物,反复以生理盐水冲洗,术后脑室持续引流。