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急性化脓性鼻窦炎 (参考耳鼻喉头颈外科学)

  西医治疗

  治疗原则为控制感染;改善鼻腔的通气引流;根治病因,防止转为慢性。

  (一)全身治疗:采用足量抗生素控制感染,因多为球菌感染,以青霉素为首选药物。若头痛或局部疼痛剧烈,可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。

  中医中药 散风清热、芳香通窍为主,以解毒去瘀为辅,常用苍耳子散(苍耳子、辛夷、白芷、薄荷)加味。

  (二)改善鼻窦引流:常用1%麻黄素液或呋喃西林麻黄素液、氯霉素麻黄素液滴鼻。若为急性额窦炎或筛窦炎,滴鼻时应采用头后仰位。若为急性上颌窦炎应采用侧头位,使粘膜消肿,改善鼻窦的通气引流而减轻头痛。

  (三)物理疗法:局部热敷法或红外线照射、超短波理疗等。

  (四)上颌窦穿刺冲洗术:急性上颌窦炎宜在全身症状消退、局部急性炎症基本控制后施行。冲洗后可注入抗菌溶液,每周1-2次,直至痊愈。

  (五)鼻窦置换疗法:适用于各鼻窦炎及急性炎症基本得到控制,而仍有多量脓涕及鼻阻塞者,以利鼻窦引流。

  (六)如为牙源性上颌窦炎应同时治疗牙病。

  以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。

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