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急性黄疸型肝炎

急性黄疸型肝炎诊疗知识

就诊科室: 肝炎 消化内科

急性黄疸型肝炎一般治疗

一、急性黄疸型肝炎西医治疗

(一)急性肝炎的治疗

  (1)注意适当休息,而对于症状较重有黄疸症状的患者来说,应选择卧床休息。

  (2)给予清淡、富含营养且易消化吸收的饮食,注意蛋白质及维生素的摄入。若因恶心呕吐而导致影响进食、热量不足者应每日输液补充。

  (3)根据病人不同症状采用相应的中药成方或辨证施治,可缓解症状、缩短病程、减少并发症。

  (4)绝大多数的急性肝炎不需要抗病毒治疗;少数患者病程迁延可超过8周,并且复发频繁,这时可考虑采用抗病毒疗法。一般多不主张应用肾上腺皮质激素,并避免应用对肝脏有损害的饮食和药物。

  (二)预后

  急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%~10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性,应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人,常缺乏明显的急性期表现,病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人,较易发展为慢性肝炎。

急性黄疸型肝炎辨证论治

二、急性黄疸型肝炎中医治疗

  1.热重于湿

  [症状]身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴。或见急躁易怒,心烦,腹部胀满,口干而苫,恶心欲吐,小便短少黄赤,大便秘结,舌苔黄腻,脉弦数。

  [治法]清热利湿,解毒退黄。

  [方药]茵陈篙汤、桅子柏皮汤加减。

  茵陈30克 山桅子12克 板兰根15克 鸡骨草20克

  大黄6克 白背叶根15克 蚤休15克 车前草15克 甘草6克

  2.湿重于热

  [症状]身目俱黄,头重身困,渴不思饮,胸脘痞满,食欲减退,恶心呕吐,腹胀,或大便溏垢、苔厚腻微黄,脉弦滑或濡缓。

  [治法]利湿化浊,清热退黄。

  [方药]茵陈五苓散加减。

  茵陈30克 龙胆草10克 茯苓15克 猪苓12克 泽泻12克

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