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继发性粘连性蛛网膜炎 (参考内科学)

  1.病史 指既往曾有椎管内造影、穿刺、麻醉、手术及外伤史者。同时也应注意,长期慢性椎管内致压性病变也是造成本病的常见因素。尤其应注意椎管狭窄、椎间盘脱出及椎节不稳等。

  2.症状特点

  (1)根性痛:为早期出现的症状,主要是粘连物对脊神经根的牵拉所致。由于根袖部是蛛网膜炎最早出现的部位,因此根性痛也最早表现出来。

  (2)感觉障碍:多与根性痛同时或稍晚出现,包括蚁走感、感觉过敏、感觉迟钝及麻木等,少有感觉完全丧失者。

  (3)运动障碍:主要为肌力减弱,严重者可出现痉挛性瘫痪,多见于病程较长者。

  (4)其他:包括反射减弱、肌肉萎缩及步态不稳等,均可在体检中发现。

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