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甲醇中毒 (参考内科学)
典型症状
头昏、视神经乳头苍白 、乏力
建议就诊科室
急诊科、消化内科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留2天,复诊每次预留1天
复诊频率/诊疗周期
急诊治疗:每周复诊至头昏减轻后,不适随诊。 严重者需入院治疗意思正常后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,立即就诊
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有意识模糊、昏迷等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.白细胞计数
增高;部分肝、肾功能异常。
2.血气分析
代谢性酸中毒(pH降低、SB减少及BE负值增加),二氧化碳结合力降低。
3.心电图
可见ST-T改变、室性早搏等心律失常。
4.视觉诱发电位(VEP)检查
对诊断视神经早期损伤有帮助。
5.颅脑CT检查
严重中毒者可见白质和基底节密度减低及豆状核病变。
6.血、尿液中甲醇
甲酸增高。
诊断标准
1.有误服甲醇或含甲醇的工业酒精勾兑的酒类或饮料、或吸入大量甲醇蒸气的病史; 2.出现中枢神经系统症状、眼部损害及代谢性酸中毒的临床表现; 3.血、尿中甲醇和甲酸浓度增高。
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