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颌骨囊肿 (参考耳鼻喉头颈外科学)
典型症状
颌骨关节痛、面部畸形 、颌骨膨隆
建议就诊科室
口腔科、外科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至囊肿消失后,不适随诊。 严重者需入院治疗疼痛减少后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有颌骨进行性无痛性肿大等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.X线片
囊肿样阴影应如何确定其为颌骨囊肿以及与类似病变加以鉴别。囊肿应与中央性血管瘤、炎性肉芽肿、恶性病变等加以鉴别。牙源性囊肿及裂隙性囊肿本身。
2.穿刺检查诊断
穿刺目的在于判明囊肿的性质和排除其他病变的可能性。
3.活体组织检查诊断
至于活检,只有在少数情况下才需要进行。即经过X线片、穿刺检查,仍不能确定其性质,不能排除炎性肉芽肿、中央性血管瘤或其他病变可能的,需藉助活体组织检查手段作最后定性。活检可以确定囊肿性质及其他病变的存在。但如穿刺为多量鲜红血液,活检应十分慎重,以免引起难以控制的出血。
诊断标准
1.增大缓慢的颌骨无痛性膨胀,面部畸形,有乒乓感。 2.穿刺抽出草黄色液体,牙源性角化囊肿则为白色角化或油脂样物。 3.牙源性者有病源牙或牙缺失。 4.x光表现为颌骨内的囊性透光影,此透光影边界光滑平缓,有一致密白色硬化边。 5.病理组织学检查确诊。
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