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股动脉损伤 (参考外科学)

股动脉损伤症状

典型症状: 大腿迅速出现进行性肿胀、患肢发凉、疼痛、麻木、足背动脉搏动消失等

相关症状: 动脉出血 足背动脉搏动消失 股动脉枪击音

  一、症状

  1.开放性创伤 无论何段股动脉出血,均可因搏动性出血而立即出现休克,甚至死亡,尤以血管不全断裂者严重;此种情况除战伤外,主要见于交通事故。

  2.闭合性动脉裂伤 如管壁断裂或部分断裂则大腿迅速出现进行性肿胀,且可见与脉搏相一致的搏动(后期则无),同时出现足背动脉搏动消失及其他肢体症状。其失血量大多在1000~1500ml以上,因此亦多伴有休克征。

  3.股动脉壁挫伤或内膜撕裂伤 此种类型临床上多见,管壁也可能被刺破而迅速闭合(裂口大多较小,且与血管走行相平行),除骨折症状外,早期血管受损症状多不明显,但于后期则出现假性动脉瘤。由于受损动脉多处于痉挛状态,下肢表现缺血症状及足背动脉搏动消失。

  二、诊断

  根据外伤史、骨折类型及特点、临床表现及足背动脉搏动减弱或消失,一般不难以作出诊断。个别诊断困难者可选择性地采用血管造影术。

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