腹主动脉腔静脉瘘_腹主动脉腔静脉瘘的症状,治疗,好评专家_疾病查询

腹主动脉腔静脉瘘 (参考内科学)

　　1831年，James Syne首次报道了腹主动脉瘤破入下腔静脉引起主动脉-下腔静脉瘘（aorto-caval fistula，ACF），是腹主动脉腔静脉瘘中最常见原因。发生部位多在主动脉

到院就诊须知

病因

（一）发病原因ACF依病因可分为自发性（占80%）、创伤性（占15%）、医源性（占5%）3类。其中自发性ACF中90%以上由动脉硬化性腹主动脉瘤所引起，亦可见感染性腹主动脉瘤，Marfan综合征、Ehler-Danlos综合征及主动脉夹层动

症状

患者表现为腹主动脉瘤的局部表现和动静脉分流引起的血流动力学变化2个方面。80%以上病人有腹部和（或）腰背部疼痛，因瘤壁的坏死和腰部感觉神经受压所致，疼痛可放散至腹股沟、睾丸及大腿上部；90%病人可触及腹部搏动性肿块，约75%病人可听诊到腹部

治疗

西医治疗由于内科治疗对主动脉腔静脉瘘引起的心力衰竭等不佳，故应积极手术闭合腹主动脉腔静脉瘘才能挽救生命。1.术前准备按照腹主动脉瘤切除术做准备，最好行Swan-Ganz漂浮导管插管以监测肺楔入压以调整输液量；注意术前应避免输入过多晶体液，因

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