肺痿辨证论治

肺痿中医治疗

　　1、辨证要点： 

辨虚热与虚寒：虚热证——易于火逆上气，常伴咳逆喘息; 虚寒证——常见上不制下，小便频数或遗尿

　　2、治疗原则： 

补肺生津——虚热—清热生津，以润其枯; 虚寒—温肺益气而摄涎沫; 兼表证—兼以解表：疏风、散寒、清热; 兼痰浊—祛痰、化痰; 兼咳喘—止嗽、平喘。

　　3、证治分类

　　(1)虚热证

　　症状——咳吐浊唾涎沫，其质较粘稠—肺阴亏虚，虚火内炽，灼津为痰或咳痰带血—阴虚肺燥，咳伤肺络咳声不扬，甚则音哑—肺津不足，金破不鸣。气息喘促—肺失滋润，宣降失职，肺气上逆，口渴咽干，午后潮热，皮毛干枯—虚火内盛，阴亏津伤，皮毛失荣 ，舌红而干，脉虚数—阴虚火盛，肺津不足之象。

　　治法——滋阴清热，润肺生津

　　代表方——麦门冬汤合清燥救肺汤加减

　　(2)虚寒证

　　症状——咯吐涎沫，其质清稀量多—肺气虚寒，气不化津，津反为涎， 口不渴—肺虚有寒，短气不足以息—肺气亏虚，头眩，神疲乏力，食少—脾气亏虚，运化无力，精微不足，形体失养，形寒肢冷，面白虚浮—肺脾虚寒，小便数，或遗尿—肺虚不能通调水道， 舌质淡，脉虚弱—肺气虚寒。

　　治法——温肺益气

　　代表方——甘草干姜汤或生姜甘草汤加减