14万+公立医生在线解答,1-3分钟回复
肺炭疽诊疗知识
就诊科室: 呼吸内科 治疗费用: 市三甲医院约(10000 —— 30000元) 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 药物治疗、支持疗法肺炭疽一般治疗
(一)治疗
1.隔离治疗:必须严格实行隔离治疗,陪护人员、医护人员,都要采取自我防护措施。
2.抗生素治疗
青霉素为首选抗生素。青霉素每日1000~2000万U静脉滴注,并同时合用链霉素(1~2g/日)或庆大霉素(16~24万U/日)或卡那霉素(1-1.5g/日),疗程在2-3周以上。
静脉滴注环丙沙星400毫克,每12小时1次。同时考虑常并发脑膜炎可能,同时静滴大剂量青霉素,使之渗透入脑脊液。可考虑应用2种或2种以上抗生素。
对青霉素过敏的患者,可以选用头孢类、氟喹诺酮类抗菌素。
3.抗炭疽血清治疗 对重症者,除抗生素外,可同时应用抗炭疽血清静脉注射,第1天100ml,第2,3天,各30~50ml,应用前必须先作皮试。
4.对症治疗 静脉补液,扩容。出血严重者适量输血,有循环衰竭者,抗休克治疗,如水肿导致气道阻塞须采用保持气道通畅的措施。
(二)预后
近年来,该病有特效的抗生素治疗,病死率已明显下降,但肺炭疽、重型肠炭疽与败血症的病死率仍高达90%以上,应及时诊断、治疗,提高治愈机会。