非肾上腺素增生性假两性畸形一般治疗

　　一、术前准备：

　　1、在手术前需进行诊断检测：(1)尿液17―酮类固醇；(2)血液17―羟孕酮基础值检测；(3)染色体检查；(4)x线检查；(5)B超或CT检查；(6)基因诊断。

　　2、术前进行心理护理，多于患者沟通讲解手术成功的病例以消除其恐惧心理，减轻她们对医院环境及医务人员的陌生感，使其积极配合手术治疗。

　　3、手术前一日需剔除阴蒂周围阴毛并遵医嘱口服甲硝唑片。

　　4、儿童需全麻手术者需在术前6至8小时禁食水。

　　5、手术应避开月经期，术前三天每晚清洗外阴。

　　二、手术方法：阴蒂缩小整形术 双侧小阴唇成形术

　　三、术后治疗及护理：

　　1、严格无菌操作，遵医嘱输入抗炎止血药物，密切观察生命体征的变化，有异常及时通知医生。

　　2、病室环境需宽敞明亮，安静整洁。

　　3、护士应勤巡视病人，保持敷料的干燥与整洁，观察敷料有无松脱与渗出，有异常须及时通知医生给于处理。

　　4、如有留置尿管需保持通畅，勿打折或扭曲受压，指导患者多饮水达到冲洗尿道的作用，以免形成尿路感染引起不适。鼓励并帮助患者翻身，侧向固定尿管一侧，以免身体局部长期受压而导致褥疮。

　　5、若患者疼痛护士应指导患者自我调节，分散注意力。如：看电视、听音乐等。若疼痛难忍需通知医生，遵医嘱应用药物止痛。

　　6、饮食指导：术后三天进流食，第四天改为半流食，进高蛋白易消化饮食。

　　四、出院指导：

　　⑴保持会阴部清洁干燥。

　　(2)每日用1：5000高锰酸钾溶液坐浴或用温水清洗外阴，每次15―20分钟并更换内裤。

　　(3)遵医嘱继续服用激素治疗。

　　(4)三个月内保护会阴部避免外伤，避免骑自行车等骑跨动作。

　　(5)告知病人及家属如有病情变化及时随诊，定期复查。告知联系方式。

　　非肾上腺增生性女性假两性畸形的男性化程度不严重，故治疗比较简单，容易见效。必要时切除阴蒂或切开唇囊合闭的部分，露出尿道口及阴道，并稍加修补即可。这一类的女性男性化，应以女性养育。