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二尖瓣闭锁不全 (参考内科学)

  风湿性心脏病二尖瓣闭锁不全是由于反复风湿性炎症后所遗留的二尖瓣瓣膜损害,使瓣膜发生僵硬、变形、瓣缘卷缩,瓣口连接处发生融合及缩短,同时伴腱索、乳头肌的缩短、融合或断裂,造成二尖瓣的闭合不全

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到院就诊须知
  • 别名:
    参考内科学
  • 部位:
    胸部
  • 挂什么科:
    心血管内科
病因
(一)发病原因二尖瓣闭合不全是由于风湿热反复发作导致瓣膜增厚、瘢痕形成和瓣叶挛缩,以及腱索粘连、断裂和乳头肌瘢痕形成和缩短,使瓣膜运动受限影响其闭合。通常无瓣膜钙化沉积或仅有轻度钙质沉积。(二)发病机制1.发病机制二尖瓣结构包括瓣叶、瓣环、
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症状
1.症状二尖瓣关闭不全的自然病程及症状,取决于反流的严重性,左心房的顺应性及并发肺动脉高压,以及有否合并心脏及冠状动脉疾患。结合其病理生理改变,可有下述相应的症状:(1)左心室代偿期:代偿期无症状期较长。在出现左心室衰竭(左心衰)前,可有几
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治疗
(一)治疗1.药物治疗(1)左心室代偿期:①主要防治风湿活动、感染性心内膜炎及呼吸道感染。在牙科、器械操作和手术前需应用抗生素治疗。②限制体育运动及体力劳动,低盐饮食,使心功能在较长时间内保持在代偿期,以延缓病情发展。(2)左心室衰竭期:①
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