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多形红斑 (多形渗出性红斑)

  本病之轻型应与药物性口炎、接触性口炎相鉴别;本病之重型-Stevens-Johnson syndrome需与Behcet syndrome相鉴别。

  列表如下:

  三种变态反应性疾病的鉴别诊断

鉴别要点多形渗出性红斑药物过敏性口炎接触性口炎
病因变应原或药物所致遇变应原遇变应原
发病情况急性突发遇变应原后有短暂潜伏期接触致敏物有潜伏期
口内粘膜任何部位可出现充血、水疱、糜烂、渗出、渗血,涎中带有血迹任何部位可充血、水疱、糜烂与致敏物接触部位:充血、水肿、水疱、糜烂
唇红部因暴露于空气,糜烂、渗血而结血痂结黄褐痂结黄褐痂
皮肤靶样红斑固定药疹或荨麻疹斑贴试验阳性
眼部结膜炎等无或有结膜炎等未接触致敏原的部位不受累
阴部充血、糜烂无或有充血、糜烂同上

  两种综合征的鉴别诊断

鉴别要点斯-约综合征白塞病
病因不明,变应原不明,免疫异常或感染等
口腔粘膜充血、水肿、发疱、糜烂、渗出、渗血反复出现溃疡
诊断多形渗出性红斑复发性口疮
皮肤靶样红斑针刺反应阳性,或有结节性红斑、毛囊炎等
眼部结膜炎等可有眼部各层次炎症
阴部充血、糜烂溃疡或糜烂
各器官病损出现的间隔期短时间内并发,或略有先后间隔期长,数月、数年或间隔更长,因而容易疏忽
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