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迪厄拉富瓦病 (参考内科学)

  迪厄拉富瓦病(Dieulafoy’s disease)又称Dieulafoy病变(Dieulafoy’s lesion),是引起消化道尤其是上消化道大出血的原因之一

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到院就诊须知
  • 别名:
    参考内科学
  • 部位:
    腹部
  • 挂什么科:
    消化内科
病因
(一)发病原因迪厄拉富瓦病的发病机制尚不完全清楚,过去曾将迪厄拉富瓦病归为胃动脉瘤,认为出血是由于动脉瘤的扩张、破裂所致,但近来病理检查发现迪厄拉富瓦病的血管有内膜、中层和外膜,排除了动脉瘤的可能,也曾认为迪厄拉富瓦病是先天性动静脉畸形,但
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症状
迪厄拉富瓦病的主要临床表现是反复发作性呕血和柏油样大便,严重者可出现失血性休克;出血前无明显上腹部不适和疼痛,亦无消化道溃疡病史和家族遗传史。由于迪厄拉富瓦病的临床表现缺乏特异性,内镜、选择性血管造影、核素示踪等检查方法有助于迪厄拉富瓦病的
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治疗
(一)治疗迪厄拉富瓦病具有较高的病死率,死亡的主要原因是失血性休克和多器官功能衰竭。早期诊断并给予治疗至关重要。可选择内镜治疗、选择性胃左动脉栓塞和手术治疗。1.内镜治疗多数迪厄拉富瓦病患者经内镜治疗可获得成功。文献报道内镜止血成功率达96
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