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大肠类癌 (银细胞瘤)
典型症状
腹泻与便秘交替、便血且血与粪便混合
建议就诊科室
肿瘤科、消化内科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至腹泻腹痛消失后,不适随诊。 严重者需入院治疗待癌细胞控制后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、体重下降多少,饮食每日多少,比平时增加多少,体重与饮食的关系。
3、不适的感觉是否由明显的因素引起?
4、有无腹部不适、排便频率异常等伴随症状?
5、大便、睡眠情况。
6、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
7、治疗情况如何?
8、有无药物过敏史?
9、1家中是否有大肠类癌患者?
重点检查项目
1.活检组织
可获病理确诊。
2.结肠镜检查
可在直肠窥见宽基隆起性肿物,质硬,光滑,类似增生性息肉。
诊断标准
类癌的确诊有赖于瘤体的正确取材及病理活检,组织学上有特征性的形态变化:瘤细胞较小,形态一致,为圆形,核小而规则,瘤细胞形成巢状或假菊形团结构,值得注意的是类癌常同时或相继并有其他肿瘤,故内镜检查时不应满足于发现一种或一处肿瘤,而应在术前,术中仔细检查,术后定期复查期随访,以便及时诊治。
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