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产后甲状腺炎 (产后Hashimoto样自身免疫综合征,产后不典型亚甲炎,产后寂静性甲状腺炎,产)

产后甲状腺炎诊疗知识

就诊科室: 内分泌科 产科 治疗费用: 市三甲医院约(1000-5000元) 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 药物治疗

产后甲状腺炎一般治疗

  一、药物治疗:

  1.β-肾上腺素能受体阻断药 可改善甲状腺毒症症状。普萘洛尔30~60mg/d分次服用。

  2.甲状腺激素 可改善功能低下症状及缩小肿大的甲状腺。短暂性功能减退可应用数月至功能恢复正常并保持稳定后酌情停药。永久性甲状腺功能减退需终身替代治疗。

  3.肾上腺皮质激素 对预防再次妊娠复发可能有一定益处。有人主张分娩后即应用肾上腺皮质激素,泼尼松龙20mg/d,2个月后渐减量至停药。但目前尚无统一认识。  二、预后:

大多数产后甲状腺炎病人甲状腺功能可在数月内恢复正常,对其自然病程的观察发现约有11%的病人可复发。TPO-Ab滴度持续升高者,有形成持续性甲减的倾向。TPO-Ab阳性者,持续性甲减发病率12%~30%。TPO-Ab阴性者,约有1.4%发展为持续性甲减。

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