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一、实验检查
①标本采集:自皮肤损害黑点及未破溃的结节中采集脓液或血液,其他尚有痰,血,骨髓,脑脊液或皮肤活组织,内脏组织;
②直接检查时,孢子极易和其他结构混淆,尤其孢子数量很少时,常难以辨认,因此应做培养才能确诊;
③沙氏琼脂培养基中,37℃和25℃菌落形态相同,但部分固定型孢子丝菌皮损中的菌株在37℃时不能生长,最好分别放于2个温箱中加以培养;
④当培养基加入青霉素时,可以刺激孢子丝菌的生长。
二、组织病理
主要为化脓性肉芽肿性反应,见于皮肤结节及受累淋巴结中,在典型的结节性损害中,可出现具有特征性的排列:中央化脓层含中性粒细胞,绕以上皮样细胞及多核巨细胞的“结核样”层,其外为淋巴样细胞及浆细胞组织的“梅毒样”层,PAS染色时,真菌孢子周围有时可见放射状的嗜伊红物质包绕,形成“星状体”。