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斑疹伤寒立克次体肺炎 (参考内科学)

  斑疹伤寒有流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒之分。前者系由普氏立克次体通过人虱传播,并发支气管肺炎,仅次于Q热肺炎;后者也称鼠型斑疹伤寒(murine typhus),是由莫氏立克次体经鼠蚤传

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到院就诊须知
  • 别名:
    参考内科学
  • 部位:
    腹部 胸部
  • 挂什么科:
    呼吸内科
病因
(一)发病原因流行性斑疹伤寒的病原体为普氏立克次体,呈微小双球杆菌状,长0.3~0.6μm,宽约0.3μm,通常寄生于病人的血管内皮细胞内和体虱的肠壁上皮细胞内。病原体对热、紫外线和一般化学消毒剂极为敏感,56℃30min或37
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症状
本病的潜伏期为5~15天。大部分起病急骤,高热、寒战、头痛、肌肉酸痛及全身皮疹,常伴有反应迟钝、谵妄、双手震颤等神经系统及恶心、呕吐、腹胀、腹痛、便秘等消化系统症状。肺部受累可形成典型的立克次体性支气管肺炎,表现在起病数天后出现明显咳嗽,多
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治疗
(一)治疗治疗与Q热肺炎治疗相同,氯霉素、四环素、多西环素均有特效。四环素用量为2g/d,分4次口服。多西环素也可以替代氯霉素或四环素成人量200mg/d,2次分服。国内尚有用每次200mg顿服取得良好疗效的报道。疗程一般为1周,或体温正常
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