典型症状

溃疡分泌物恶臭、脓苔、乳头样增生变化

建议就诊科室

肿瘤科、皮肤科

最佳就诊时间

无特殊，尽快就诊

就诊时长

初诊预留1天，复诊每次预留半天

复诊频率/诊疗周期

门诊治疗：每周复诊至溃疡处愈合后，不适随诊。

就诊前准备

无特殊要求，注意休息。

常见问诊内容

1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）

2、体重下降多少，饮食每日多少，比平时增加多少，体重与饮食的关系。

3、不适的感觉是否由明显的因素引起？

4、有无丘疹、溃疡外观呈火山口样等伴随症状？

5、大便、睡眠情况。

6、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？

7、治疗情况如何？

8、有无药物过敏史？

重点检查项目

1.组织病理检查

对疑有癌变的溃疡早期采取多块，多次切取标本的方法，以期尽早明确诊断。

2.病理检查

可见瘢痕癌多为鳞状细胞癌，少数为基底细胞癌，在鳞状细胞癌中，多数为分化较完全的癌细胞，部分为角化的癌珠;癌细胞被基底与四周坚韧致密的瘢痕组织所包围，而其他部分为慢性炎症或肉芽组织。

诊断标准

1.病史：老年患者的小腿下1/3，足跟，头皮等部位经久不愈的瘢痕溃疡，应高度警惕。 2.典型临床特征：发生在瘢痕上的溃疡，外观呈火山口样，菜花样或虫蚀样;溃疡触之出血;溃疡分泌物恶臭。 3.病理诊断：瘢痕癌需与良性皮肤溃疡及皮肤恶性肿瘤相鉴别。