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百草枯中毒 (参考内科学)

1.胸部CT

视中毒程度不同而表现各异,极重度中毒以渗出为主,数天内即可侵犯全肺野;轻度中毒者仅表现为肺纹理增多、散发局灶性肺纤维化、少量胸腔积液等,随时间迁移,病灶可完全吸收;中重度中毒呈渐进性改变,中毒早期(1周内)表现为肺纹理增粗、叶间裂增宽,渗出性改变或实变以肺底及外带为主,可有胸腔积液,中毒后1~2周为快速进展期,呈向心性进展,肺渗出样改变或毛玻璃样改变范围迅速扩大,如不能终止,可侵犯全肺,最终死于严重缺氧。存活者往往在中毒10天左右肺部病灶进展自动终止,以后肺部病变逐渐吸收,数月后可完全吸收,不留任何后遗症。

2.动脉血气分析

可表现为低氧血症、代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒等。

3.心电图

表现心动过速或过缓、心律失常、Q-T间期延长、ST段下移等。

4.其他

白细胞计数升高、发热,也可出现贫血、血小板减少等。

5.血

可评估病情的严重程度和预后,但目前国内尚无统一的检测标准。

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