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氨气中毒 (参考内科学)

氨气中毒症状

早期症状: 刺激反应 仅有一过性的眼和上呼吸道刺激症状,肺部无明显的阳性体征。 轻度中毒 吸入较多氨气,可出现流泪、咽痛、声音嘶哑、咳嗽、咳痰等,

晚期症状: 咽部烧灼痛、声音嘶哑、剧烈咳嗽、咳痰、有时伴带血丝痰;胸闷、呼吸困难,常伴有头晕、头痛、恶心、呕吐、食欲不振及乏力等

  为上气道阻塞症状如喉痉挛、喘鸣、音哑、讲话困难。这些病人皮肤有二度到三度灼伤,死亡率约为40%。中度到重度的吸入临床过程为两个阶段,先是48~72h之内,临床症状改善,而后因气道阻力加重而恶化,出现发绀和呼吸困难或呼吸衰竭。

  吸入氨气后呼吸道损伤的程度直接与氨气浓度、接触时间、吸入深度有关。急性吸入低至中等浓度的氨气(150~450mg/m3)引起大量流泪、咽部刺激和咳嗽,可产生肺水肿和化学性支气管炎。接触高浓度的氨气 (450mg/m3)引起喉头水肿、气管炎、支气管痉挛和黏液分泌亢进,可产生非心源性肺水肿和支气管肺炎。数分钟可引起窒息死亡。

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