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A链球菌群感染 (化脓性链球菌感染,酿脓链球菌感染)

A链球菌群感染检查

  主要依据细菌培养。除做溶血反应外,应以血清分类法确定其群别及型别。检测患者血清中抗链球菌溶血素O抗体,效价在1∶400以上有诊断意义。

  此外,当出现中毒性休克综合征(TSS)是也可以进行以下诊断检查

 1.细菌培养

咽拭或伤口等处分泌物或渗出物有A组链球菌生长。恢复期血清可检测抗链球菌溶血素O等抗体。由侵袭性A组链球菌所致TSS,其血培养阳性率可高达60%。

  2.尿常规

高热病人可出现蛋白尿,并发肾炎时尿蛋白增加,并出现红细胞和管型,无并发症者尿液异常在热退后消失。

  3.周围血象

白细胞总数及中性粒细胞均增高,有化脓性并发症者更高,感染严重者,如TSS病人细胞分类可呈左移,猩红热者出疹后嘈酸性粒细胞可增高至5%~10%。TSS病人血小板计数起病时可正常,继而下降。

  4.其他

TSS病人可出现肺功能减退,血氧饱和度降低,肝功能、肾功能减退,低蛋白血症等表现。

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