上海市第一人民医院分院(第四人民医院)

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上海市第一人民医院分院(第四人民医院)血液科

    上海市第一人民医院分院内科血液病专业组组建于七十年代,1985年建立血液科,并不断地发展壮大,尤其是近几年来取得了长足的进步,已成为医学硕士学位和博士学位的授予点。已培养和正在培养硕士生15人,博士生7人和博士后1人。现拥有床位67张,其中普通床位60张,层流病房7张,供造血干细胞移植使用。1999年在医院中心实验室建立了造血干细胞研究室,具备细胞培养、细胞遗传学、分子生物学检测等成套设备,并有流式细胞仪、血细胞分离机及细胞冷冻设备等。

    全科现有医师19人,其中主任医师、教授3人,副主任医师、副教授4人,主治医师10人。实验室技术人员2人。近几年,在医院的支持下,先后引进了医学博士6人,医学硕士11人,他们已成为临床、教学和科研的骨干力量,使血液科医生的整体素质有了很大的提高,合理的人才梯队已经形成。现任科主任是王椿主任医师,内科学教授,博士生导师,1991年毕业于同济医科大学,获医学博士学位,1998年在加拿大完成博士后研究之后回国。血液科副主任由颜式可主任医师、副教授担任,主要从事造血干细胞移植的临床研究。

    血液科的临床工作主要是诊断和治疗各种造血系统的疾病,包括贫血、白血病和出血性疾病等常见病和多发病以及疑难杂症。在全科医护人员共同努力下,多次将濒临死亡的患者抢救过来,受到患者及亲属的好评。随着细胞生物学和分子生物学技术越来越广泛地应用于临床,上海市第一人民医院血液科的诊断和治疗正逐步由经验医学转向实验医学,大大地提高了诊断水平,并有助于治疗方案的选择和判断预后。

    血液科临床上的主攻方向是造血干细胞移植。血液科从1992年起开展造血干细胞移植工作,包括自体和异基因骨髓、外周血和脐血造血干细胞移植,共完成了100多例。目前每年做40~50例。治疗的恶性疾病包括急慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、乳腺癌、卵巢癌和脑胶质细胞瘤等。治疗的非恶性疾病有重型再生障碍性贫血。近几年来,紧跟国外造血干细胞移植的新进展,并进行了一些新的探索,建立了一些国内领先或优势项目。1999年在国内首次采用外周血造血干细胞移植的方法治疗重型再生障碍性贫血,国外的成功报道也少见,为重型再障的治疗探索一条新路子。2000年在国内首次采用非亲缘HLA一个位点不合脐血造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血,并获成功。2001年开展了非亲缘外周血干细胞治疗急性白血病工作,成功地控制了超急性移植物排斥反应。2002成功地开展了自体移植加非清除性异基因外周血造血干细胞治疗多发性骨髓瘤的工作,国内尚未见有关报道。发表有关论文8篇,其中2篇分别在2000年和2002年美国血液学年会上交流,并在美国BLOOD杂志上发表,其中3篇被SCI收录。目前承担卫生部、上海市科委等多项有关科研课题项。从2000年起,血液科已成功地举办七次全国造血干细胞移植学习班(国家级继续教育项目),学员来自于全国各地。

    造血干细胞研究室已建立了造血系统肿瘤的细胞遗传学检查方法,并向院内外提供服务;建立了荧光原位杂交(FISH)技术的临床应用平台,用于白血病诊断和造血干细胞移植后微小残留病变检测;应用流式细胞分选技术和微卫星PCR检测分析造血干细胞移植后供受者细胞的嵌合状态和转化规律,指导临床实践,大大地提高了造血干细胞移植的成功率。承担多项科研课题,研究方向包括树突状细胞及继承性免疫治疗白血病的研究,慢性粒细胞白血病发病机理及治疗的研究,造血干细胞移植相关的实验和临床研究。

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上海市第一人民医院分院、上海市第四人民医院
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