西安市第四医院生殖医学科是治疗不孕、不育症的专科机构,是陕西省获得卫生部颁发的人类辅助生殖技术批准证书的三家生殖中心之一。该科室自2001年开始从事人类辅助生殖技术的研究及临床诊疗工作,2002年10月,该科室第一例“试管婴儿”成功分娩;第一例通过卵胞浆内单精子显微注射技术受孕的二代“试管婴儿”也于2003年12月顺利诞生; 2005年8月第一例冻融胚胎移植婴儿出生。目前该科室体外受精-胚胎移植的受精率、卵裂率及临床妊娠率等各项辅助生殖的技术指标均超过国家卫生部规定的质量标准,试管婴儿技术成功率稳定在50%左右,接近国内同行业先进水平,2009年被授予为西安市优势专科。
该科室现有工作人员22名,其中博士2名、硕士6名。临床医师及实验室技术人员均在国内知名生殖医学中心接受过有关辅助生殖技术的专业培训,拥有丰富的妇产科临床经验及生殖内分泌基础,具备熟练的辅助生殖技术实验室技能。
该科室拥有总面积约480平方米,包括临床、IVF实验室、护理及相关辅助检查四大部分。临床包括女科和男科诊门诊及辅助生殖技术周期组;女科门诊主要接诊因各种原因导致的不孕、不育症、月经失调及需要优生优育的女性患者;男科门诊主要接诊因男科疾病及精液异常导致的不育症男性患者;IVF实验室是我们对患者实施体外受精与胚胎移植技术(试管婴儿技术)的场所;科室及医院还拥有相关的辅助检查部门,配备有高质量的阴道超声、全自动精液分析系统及国内最先进的激素检测仪。微笑服务,热情周到,坚持患者至上、服务至上,热情接待每位患者,满足患者的需求,尽最大努力解决患者面临的生育困惑是我们追求的目标。
该科室在临床工作中,严格执行国家卫生部颁发的《人类辅助生殖技术管理办法》(2001年卫生部第14号部长令)和《卫生部关于修订人类辅助生殖技术与人类精子库相关规范、基本标准和伦理原则的通知》(卫科教发[2003]176号)及相关的伦理原则、规章制度、操作常规等,切实贯彻国家人口和计划生育政策及相应的法律法规;严格掌握适应症,确保辅助生殖技术安全、有效地开展。
生殖医学科自成立以来,一直坚持走医疗和科学研究相结合的道路,不断探索生殖医学的奥秘,致力于解决疑难不孕症患者的实际问题。获得陕西省科研基金4项,西安市科技局科研项目6项,开展临床实用新技术5项,使我科试管婴儿技术的成功率从原来的提高到平均年平均临床妊娠率50%左右,接近国内同行先进水平。
目前生殖医学科常规开展的项目有:
一.女性不孕及男性不育症的系统检查
1.全自动快速生殖内分泌激素检测.
2.腹部及阴道彩色B超检查
3.子宫输卵管造影
4.子宫内膜病理学检查
5.生殖免疫学检测
6.优生系列检查
7.电脑辅助精液分析系统
8.精子形态学分析
9.附睾穿剌或睾丸活检
10.性传播疾病检测:肝炎病毒、爱滋病病毒、梅毒螺旋体、支原体、衣原体、淋球菌等。
二.卵泡生长监测与生育指导
三.宫腔内人工授精技术(夫精)
适应症
1. 男性因少精、弱精、液化异常、性功能障碍、生殖器畸形等不育。
2. 宫颈因素不育。
3. 生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不育。
4. 免疫性不育。
5. 原因不明不育。
禁忌症:
1. 患有泌尿生殖系统急性感染或性传播疾病。
2. 患有严重的遗传、躯体疾病或精神心理疾患。
3. 接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。
4. 有吸毒等严重不良嗜好。
四.常规体外受精与胚胎移植技术(俗称第一代试管婴儿技术)
适应症
1.女方各种因素导致的精卵运输障碍。
2.排卵障碍。
3.子宫内膜异位症。
4.男方少、弱精子症。
5.不明原因的不育。
6.免疫性不孕。
五.卵胞浆内单精子显微注射技术(俗称第二代试管婴儿技术)
适应症
1.严重的少、弱、畸精子症。
2.不可逆的梗阻性无精子症。
3.生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致)。
4.免疫性不育。
5.体外受精失败。
6.精子顶体异常。
试管婴儿技术的禁忌症:
1.男女任何一方患有严重的精神疾患。
2.《母婴保健法》规定的不宜生育的、目前无法进行植入前胚胎遗传学诊断的遗传性疾病。
3.男女任何一方具有吸毒等严重不良嗜好。
4.男女任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。
5.女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。
六.冻融胚胎移植技术(FET)
七.附睾或睾丸穿刺取精术
适应症:
1.梗阻性无精症
2.先天性输精管缺如或闭锁
3.输精管结扎而未能复通者
4.不射精症
5.极度少精症(高倍镜下仅见几条不动或缓慢运动、但畸形率很高的精子,不足以或不能行ICSI者)
6.死精症(因为精液的酸碱度等环境因素导致精子活力受影响,可在睾丸内抽吸活动的精子)。
八.精子冷冻保存技术
适应症:
1.精神紧张、临时取精困难或需出差者,在需要授精时不能提供精液,将他们任何时候射出的精液冻存作为储备。
2.在某些情况下,如附睾取精、或睾丸活检取精作卵浆内单精子显微注射,如能保存部分精子以备下一周期使用可避免再次的取精手术。
九.多胎妊娠减胎术