宫颈癌防治很重要！

p学习妇产科课程的时候，我就了解到宫颈癌是常见的妇科**肿瘤，当时对于这个疾病并没有具体清晰的认知，直到在妇科实习后，我对于宫颈癌的认识才更加深入。在妇科实习的三周时间里，我接触到许多位宫颈癌患者，年龄职业跨度很大，从30岁到60岁，从白领高管到农村妇女，每个人都有不同的经历，但是她们都忽视了宫颈疾病的预防和筛查。/pp我印象比较深刻的是两位患者。一位是38岁的Z女士，她是因“接触性阴道出血”入院的，这样的情况已经持续有4个月了，她一直没有重视，直到10天前才来就诊，检查提示HPV 16+，TCT提示高级别上皮内病变HSIL，宫颈组织活检提示：宫颈低分化鳞状细胞癌。另外一位是68岁的X女士，主诉是“绝经后阴道出血1个月”，X阿姨同样做了TCT检查，结果提示高级别上皮内病变HSIL，阴道镜和宫颈组织活检结果提示：宫颈中分化鳞状细胞癌。两个人入院时，我分别对她们进行了病史采集和专科查体，Y女士宫颈已经可见直径约4cm的菜花样病灶，质地较硬，伴有接触性出血；而X女士由于年龄稍大，宫颈已经有萎缩，但是仍然可以看到直径约2cm的病灶，并累及阴道上1/3。经过细致的检查和评估，综合考虑年龄、生育需求、临床分期以及全身情况，老师们为两个人制定了个体化的治疗方案。/pp回顾病史，这两位患者的症状已经十分典型了，但遗憾的是，不论是年轻的都市职场女性，还是注重养生的中老年阿姨，对于宫颈癌的警惕性都不够高，这也提示我们要继续加强宣传普及宫颈癌防治策略的力度。/pp宫颈癌的防治策略包括以下几个方面：①规范的宫颈癌筛查，可早期发现子宫颈鳞状上皮内病变，及时治疗子宫颈上皮内病变，可避免疾病进一步发展。这里重点强调宫颈癌“三阶梯”筛查策略，即子宫颈细胞学检查和HPV 检测、阴道镜检查、子宫颈活组织检查。② HPV疫苗已上市，通过接种HPV疫苗，可预防一些高危型别的HPV感染，从而预防宫颈癌的发生。需要注意的是，接种了HPV疫苗以后，仍然要定期进行宫颈癌筛查。/pp加强宫颈癌知识宣教，让更多人知道、了解宫颈癌，建立健康的生活方式，提高宫颈癌筛查率，防治结合！希望通过我们的努力，能够使更多的女性自身健康，为促进女性健康事业做出贡献。/ppbr//p