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青少年应该怎么避孕?

2020-10-05      来源:西安交通大学一附院  

p我国近20年来,青少年初次性行为的年龄提前,而结婚、生育的年龄后移,使青少年人群一旦发生非意愿妊娠,多以人工流产为结局。青少年非意愿妊娠的原因一方面是心存侥幸未采取避孕措施,另一方面所采取的避孕方法不恰当。下面参考“青少年避孕服务指南”介绍几种青少年可采取的避孕方法:/ppstrong一长效避孕方法:/strong/pp1.宫内避孕IUC:目前,我国使用的IUC主要分为3类,一是目前使用广泛的含铜宫内节育器IUD;二是含药含铜IUD;三是宫内避孕系统IUS。建议对青少年在放置IUC前常规筛查性传播感染STI如淋病和衣原体。/pp2.皮下埋植:目前,我国可获得的皮下埋植剂单纯孕激素缓释系统有3种,含左炔诺孕酮的6型和2型皮下埋植剂,使用期限分别为5年和4年;含依托孕烯的单皮下埋植剂,使用期限为3年。/pp皮下埋植的放置时间为月经来潮7天内,经全身和妇科检查除外禁忌证即可放置。放置需由经过培训的医护人员在严格消毒条件下进行。/pp3.长效避孕针:国际上使用较普遍的长效避孕针为醋酸甲羟孕酮DMPA注射剂,每3个月注射1次。我国目前不能获得此产品。/ppstrong二短效避孕方法:/strong/pp1.短效复方口服避孕药COC:COC含有低剂量雌激素和孕激素,是目前国际上使用较为广泛的避孕方法,常规使用时,可于月经来潮的5天内开始服用COC,每天1片,服完1个药品包装。/pp2.复方避孕针CIC:我国可以获得的CIC为复方甲地孕酮避孕针和复方庚酸炔诺酮避孕针,只需每月注射1次。/pp3.阴道环:在我国注册上市的雌孕激素复方阴道环含炔雌醇和依托孕烯,在月经来潮的5天内将阴道环放入阴道,连续使用3周后应取出并弃去,间隔1周重新放置1只新环。/pp4.避孕贴剂:避孕贴剂是贴敷于妇女皮肤的缓释避孕系统,较COC在剂量、保持平稳血药浓度及给药方式等方面均有明显的优越性,并且可以避免肝脏的首过效应。避孕贴剂可持续贴于臂部、下腹部等部位,每次1周,连贴3周,第4周停用后再开始1个新的用药周期。/pp strong 三临时避孕方法:/strong/pp1.避孕套:避孕套是具有预防非意愿妊娠和部分预防STI双重防护作用的避孕方法。/pp2.外用避孕药:外用避孕药是由杀精药物与不同基质混合制成泡腾片、栓剂、膜或胶冻膏等各种剂型。在实际使用中,由于使用方法不当而造成的使用失败率较高。/pp3.体外排精:体外排精属于传统避孕方法,使用失败率高达27/100妇女年。青少年缺乏性生活经验和对性生生活过程的自控能力,不宜将体外排精作为常规使用的避孕方法。/ppstrong四紧急避孕方法:/strong/pp紧急避孕的方法包括在未保护的性生活后72h内口服左炔诺孕酮、米非司酮或120小时内口服醋酸乌利司他或放置IUD。使用紧急避孕药以后,70%妇女的下次月经会在预期的7天内来潮,如果下次月经超过预期1周尚未来潮,应行尿妊娠试。/ppbr//p

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