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皮肤过敏扰 一查便知晓

2020-10-05      来源:石家庄市中医院  

p近年来,过敏性疾病在范围内发病率逐年增高,越来越多的患者受到此类疾病的困扰。医学上认为过敏反应变态反应是由过敏原变应原引起的机体异常免疫反应,结果导致组织炎症或器官功能障碍。由此可见,找到过敏原,对于过敏性疾病的诊断至关重要。/ppstrong01、点刺试验/strong/pp适应症:IgE介导的变态反应性疾病。/pp禁忌证:急性发作期,严重过敏患者、妊娠、皮肤划痕症。/pp操作方法:前臂屈侧或背部皮肤常规消毒,在测试部位按固定顺序逐滴滴加阳性、阴性对照及变应原点刺液,然后用点刺针从液滴中心刺入皮肤浅层约1mm 深,以不出血为宜,停留1s后将针退出,1min后蘸去多余点刺液,15~20min 后观察结果。/pp结果判读:仅测量风团大小,不包括红晕。/pp不良反应:局部疼痛、晕针、局部感染、系统过敏反应。/pp strong 02、皮肤划痕试验/strong/pp适应证、禁忌证:同点刺试验。/pp操作方法:背部或前臂皮肤常规消毒,用划痕器械或注射针头划5mm左右划痕,不出血为度。滴加少量变应原溶液。用10 mg/ml盐酸组织胺作阳性对照,生理盐水作阴性对照。15min后拭去试验液,2~3min后观察结果。/pp结果判读:以红斑、风团直径≥阴性对照者为阳性。/pp不良反应:同点刺试验,但皮肤划痕试验不易引起全身性反应。/pp strong 03、斑贴试验/strong/pp适应证:变应性皮炎" 接触性皮炎、其他皮肤变态反应的诊断。/pp禁忌证:皮炎急性期、妊娠。/pp操作方法:一般选择上背部为测试部位,或者上臂外侧。去除测试部位毛发及油脂后,将一定浓度的变应原置斑试器内,贴敷于受试者背部,自下而上进行斑试器的贴敷,按压紧密,在斑试器四角的斑试小室对应位置做标记,便于判读确定变应原位置。/pp结果判读:2次判读法。在贴敷后48h,将斑试物除去,30 min后作次判读,去除后的48~96h,作第2次判读。/pp不良反应:接触性致敏;爆发性反应;色素沉着或色素减退;瘢痕、肉芽肿或继发感染;全身反应。/pp strong 04、皮内试验/strong/pp适应证、禁忌证:基本同点刺试验。/pp操作方法:上臂外侧皮肤消毒,一次性1mlTB针抽取皮试药液,针头刺入表皮浅层,进针2~3mm,推入皮试液0.01~0.02ml,局部形成皮丘。阴性对照液为变应原溶媒,阳性对照液为0.1mg/ml磷酸组织胺溶液。15~20min观察结果。/pp结果判读:阴性结果为注射皮丘消失,局部皮肤无红斑、水肿。阳性结果据皮肤丘疹直径大小及有无全身反应判定。/pp不良反应:同点刺试验,但皮内试验风险性更大。/ppstrong05、血清IgE检测/strong/pp适应证:基本同点刺试验。/pp禁忌症:患有红斑狼疮" 红斑狼疮等自身免疫性疾病、神经精神疾病等患者。/pp操作方法:常规取静脉血3~5ml,静置离心15min检验。/pp结果判读:血清总IgE:成人200IU/ml,儿童100IU/ml为阳性。血清变应原特异性IgE检测结果,浓度分0~6级,0级0.35kU/L为阴性;0.35kU/L为阳性。/pp无论何种诊断试验,阳性结果只能说明患者存在对该变应原的致敏状态。试验后,还需结合病史进行诊断。/pp当你过敏时有发生,请及时到医院就诊,在医生指导下选择合适的过敏原测试方式哦~/ppbr//p

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