智齿到底要不要拔、拔了智齿要注意什么

现代医学认为智齿是人类进化的残余物，所以人们一旦出现智齿，就会选择拔掉。那么，拔了智齿要注意什么呢，下面就让小编带你看看吧。

智齿引起的疾病 

由于智齿生长的特殊位置，给它的清洁和治疗带来许多问题，常引起的疾病有龋齿、牙周炎、牙髓炎。 

由于智齿在里面，日常刷牙不容易清洁，容易产生蛀牙，且智齿往往由于萌发空间不足出现胀痛，还会侵犯邻牙，造成牙疼。另外，由于没有对咬牙，有时智齿会过度萌发，进而影响咬合；还有时会萌发不足成为阻生齿，引起牙列不齐，冠周间隙感染，张口困难。 

智齿是第三大臼齿，对相邻的第二磨牙有重要影响。由于大多数智齿是前倾阻生的，约呈45度角顶在第二磨牙上，从而形成一个牙冠夹角，容易嵌塞食物，久之导致第二磨牙龋坏，甚至牙髓炎，就算没有那么严重也会影响第二磨牙的寿命。 

智齿到底要不要拔

智齿要不要拔，要看情况来定！

虽然智齿贡献的咀嚼能力对于现代人来讲已经不是生存必需的，但如果智齿能正常萌出，并且建立咬合关系，或者至少不会带来疼痛和感染的风险并影响其他的牙齿的话，是可以不用拔除的。在口腔临床操作上，对于智齿拔除的适应症，也有很严格的规定，只有在出现以下这些情况时，才会考虑拔除智齿：

1.龋齿蛀牙：如果智齿蛀牙，咬合面不深的蛀牙可以补，但邻接面蛀牙需要很好补牙，与其补牙，不如拔掉。智齿龋坏较深需要管治疗的，也建议拔除。

2.造成邻牙病变：邻牙病变的患者通常没有感觉，大多由牙医以Ｘ光诊断发现。这是由于智齿萌出的空间不足，异位阻生斜靠在第二磨牙上，造成第二磨牙清洁不易，甚至是第二磨牙部分被吸收的现象，严重时会引发不舒适或疼痛。

3.空间不足引起冠周炎症：这是因为牙弓越来越小，智齿萌出时患者会有肿胀、疼痛感。为了避免此种情况再次发生，建议在炎症消退后尽快拔除。

4.局部不易清洁：由于空间不足的关系，智齿通常位置不正，因此常造成清洁牙齿的困难，容易发生蛀牙现象。

5.无对咬牙：如果智齿的对面没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发伸长的现象，进而影响咬合，此时应拔出智齿。

6.智齿阻生：通常这是麻烦的一种。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果经常发生炎症，或是诊断会有病灶发生的时候，就必须拔除。

7.引起其他病变：如果智齿引发牙源性囊肿或肿瘤，就需要拔除。

8. 正畸需要：为了保证正畸治疗的，通常要拔出智齿。

9.因阻生疑为不明原因的神经痛病因者，或可疑为病灶牙时，亦应拔除。

如果没有这些问题，你的智齿不给其他牙齿和你自己惹麻烦，那就完全没有必要去拔除智齿。

拔了智齿要注意什么

1.拔牙后医生会让患者咬住1～2条棉卷，它的作用是压迫止血、保护伤口。一般棉条在拔牙后40分钟左右即可吐出。注意棉卷不要咬压过久。有人以为咬的时间越长越好，有的人咬几个小时甚至十几小时，这是错误的，反而造成伤口被唾液长久浸泡，引起感染或凝血不良。

2.拔牙后要注意保护好血凝块，当天不要漱口，不要用拔牙侧咀嚼食物，不要频繁舔伤口，更勿反复吸吮、吐唾，以免由于口腔内负压的增加而破坏血凝块。手术后两小时才可以吃饭，术后两天的饮食应该是温凉、稀软的。

3.正常情况下，把棉条吐出后就不再出血了。唾液中带一点血丝是正常的，如果大口大口的吐血就不正常了，应及时与本诊所联系或就近到医院口腔科看急诊，请医生处理。千万不要自行处理，比如拿家里的棉花塞到拔牙窝内，或乱涂所谓的止血药。这些棉花和药并不是无菌的，用后会引起继发感染，造成更严重的后果。

4.拔牙后一般不影响工作，可以照常上班，但是不要从事重体力劳动。吸烟、饮酒对伤口愈合都有不好影响，拔牙后一两天内好不吸烟、喝酒。

5.有出血倾向的患者，拔牙后好暂时不要离开，待半小时后请医生再看看伤口，是否血已止住。如果仍出血，应让医生再作进一步的处理，或上止血药，或进行缝合止血，并口服一些止血药物。

6.拔牙后一般可以不吃药。但在急性炎症期拔牙，或创伤较大、全身情况较差时，应口服些抗生素和止痛药。

7.不要刺激伤口：拔牙后刺激伤口可能引起疼痛、出血和感染。要注意在拔牙后的24小时内用伤口对侧进食，避免尖锐物品进入口中。

8.饮食：拔牙后的天，应进食凉和软的食物，如冰激凌或酸奶。应尽量饮水。

9.刷牙：拔牙后8小时不要刷牙。此后可以轻柔地刷牙，但不要刷拔牙的部位。

10.肿胀：拔牙后的12小时内，你可以用冰袋或冷毛巾在拔牙相对的面部进行冷敷。相隔20分钟进行一次。对于经手术拔牙的患者，冷敷尤为重要。

11.漱口：拔牙后24小时应避免漱口。这样可以使伤口血凝块形成，而血凝块对于伤口愈合至关重要。影响血凝块的形成将引起出血，而没有血凝块形成可能导致“干槽症”，将非常痛苦。

12.拔牙后12小时不要吸烟：吸烟促使出血并影响愈合。

13.出血：拔牙后，医生要将一个纱布卷放在伤口上并要求你咬紧20到40分钟。对于一般情况，这样已经可以达到止血的目的了。但如果回家后仍出血不止，你可以把一个茶叶包对折，咬在伤口上。茶叶中含有鞣酸，可以减少出血。

14.不要吐口水或吸吮：吐口水或吸吮可以促使出血及使血凝块离位而导致“干槽症”。

看了本文，相信你更了解智齿了吧。小编提醒大家要重视拔完智齿后的注意事项，以免引起其他不适。