中药熟地黄的功能主治和临床应用

中药熟地黄为玄参科多年生草本植物地黄的，经加工炮制而成。通常以酒、砂仁、陈皮为辅料，经反复蒸晒，至内外色黑、油润、质地柔软粘腻为度。切片用。

熟地黄性味归经：甘，微温。归肝、肾经。

熟地黄功效：养血滋阴，补精益髓。

熟地黄主治：用于血虚萎黄，眩晕心悸，月经不调，潮热盗汗，消渴，腰酸耳鸣。

食疗作用：味甘，性微温。能补血滋阴，补益精髓。用于血虚，面色萎黄，眩晕心悸；血虚，月经不调，崩漏失血；阴虚内热，骨蒸潮热，盗汗；肾阴虚，消渴口干；肝肾两虚、精血不足，腰膝酸软，眩晕耳鸣，须发早白。单用，或与当归配伍炖鸡，用于血虚证或月经不调；配黄芪、山药、天冬，煎汤饮，用于消渴糖尿病；配枸杞子、菟丝子、覆盆子浸酒，用以补虚抗衰。一日可用15~30g。用法与注意与生地黄相似。

中药熟地黄的临床应用：

1、中药熟地黄既能养血滋阴，又可补精益髓。用于肝肾不足，精血亏虚所致的腰膝酸软、头晕眼花、耳鸣耳聋、须发早白，常与制首乌，菟丝子等同用。

2、中药熟地黄甘温滋润入肝，长于补血。用于血虚萎黄、眩晕、心悸、失眠、月经不调、崩漏等，常与当归、白芍同用。如用于血虚兼气虚者，与党参、黄芪同用。

3、中药熟地黄长于滋阴。用于肾阴不足而致的潮热盗汗、遗精，常与山药、山茱萸等同用。如用于阴虚消渴之轻症，可单味大剂量内服；如属重症，与沙参、石斛等配用；如属气阴两亏的消渴，当与西洋参、黄芪等配用。

**古籍摘要**

1．《医学启源；“熟地黄……补血虚不足，虚损血衰之人须用，善黑须发。”

2．《本草纲目：“填骨髓，长肌肉，生精血，补五脏内伤不足，通血脉，利耳目，黑须发，男子五劳七伤，女子伤中胞漏，经候不调，胎产百病。”

3．《药品化义：“熟地，藉酒蒸熟，味苦化甘，性凉变温，专人肝脏补血。因肝苦急，用甘缓之，兼主温胆，能益心血，更补肾水。凡内伤不足，苦志劳神，忧患伤血，纵欲耗精，调经胎产，皆宜用此。安五脏，和血脉，润肌肤，养心神，宁魂魄，滋补真阴，封填骨髓，为圣药也。”

熟地黄的宜忌：

脾胃虚弱，气滞痰多，腹满便溏者忌服。

①《雷公炮炙沦："勿令犯钢铁器，令人肾消并白髭发，损荣卫也。

②《品汇精要："忌萝卜、葱白、韭白、薤白。

③《医学入门："中满痰盛者慎用。

④《本草从新："气郁之人，能窒碍胸膈，用宜斟酌。